خوش آمدید

جستجو

تبلیغات





ROMA؛ گامی در جهت تشخیص زودرس سرطان تخمدان

     
     

    Risk of Ovarian Malignancy Algorithm

     

     سرطان تخمدان چهارمین عامل مرگ و میر توسط سرطان درزنان در سراسر دنیا میباشدو  5% مرگ ومیر ناشی از سرطان درزنان را تشکیل میدهد . این درحالیست که ابزاری برای تشخیص زود هنگام سرطان تخمدان وجود ندارد. لازم بذکر است که 90% سرطان پستان با استفاده از ماموگرافی در مراحل اولیه و قابل درمان ، شناسایی میگردند و هم چنین غربالگری سرطان رحم با استفاده از پاپ اسمیر قابل انجام است که موجب شناسائی زودرس سرطان در مراحل اولیه میگردند در این مرحله سرطان هنوز تهاجمی نشده و قابلیت درمان دارد.

    بیومارکرهای کلینیکال در تشخیص سرطان تخمدان

    1-    Ca125 ((کانسر آنتی ژن 125 )) یک گلیکو پروتئین است و  با آنتی بادی 125 OC قابل شناسایی است و مقدار upper limit   آن در جمعیت سالم به میزان 35Iu/ml می باشد . این مارکر غیراختصاصی است و درکارسینوماهای غیر تخمدانی (تومورهای اندومتریال ، پانکراس ، معده ، ریه ،کلورکتال) افزایش مییابد ودرنزد زنان در فاز فولیکولر نیز افزایش نشان میدهد. ونیز در بعضی از بیماریهای خوش خیم مثل هپاتیت ، اندومتریوزیس ، پریکاردیت ، افزایش می یابد بدین جهت   CA125 برای غربالگری در جمعیت بدون علامت مفید نیست زیرا اختصاصیت بالائی برای سرطان تخمدان ندارد. این مارکر فقط در 50%  ،Stage I  سرطان تخمدان بالاتر از نرمال را نشان میدهدو در Stage II   90% بالاست ودر 3و4 بیش از 90% مثبت است  غلظت این مارکر به حجم و  Stage تومر بستگی دارد. 

    2-  HE4 در سال 1999 مشخص شد که ژن مربوط به پروتئین 4 ترشحی اپی دیدیم انسانی  در افراد مبتلا به سرطان تخمدان بیش از حد بیان میگردند. این آنتی ژن تولید شده باوزن ملکولی پائین در غشاء بافت های تناسلی زنان  و در مجاری تنفسی وجود دارد. وجود آن در سرم بیماران بعنوان یک بیومارکر قوی برای سرطان تخمدان معرفی شده است.  گرچه اندازه گیریHE4 با میزان حساسیت 72%  و اختصاصیت 95% به عنوان یک معیار مطمئن در تشخیص stage I  تخمدان مفید است ولی ترکیب125 , HE4  CA و ارزیابی هم زمان این دو در سرم بیمار بنام تست Roma عامل دقیقتری برای شناسائی سرطان تخمدان می باشد و حساسیت تست رابه 6/78 % ارتقا میدهداختصاصیت آنرا به 95%  میرساند.   

     ((Roma index))

     پیش بینی سرطان اپی تلیال تخمدان تحت عنوان   Roma ((الگوریتم ریسک بدخیمی تخمدان)) نزد زنان قبل و بعد از یائسگی قابل انجام است و این زنان بدو گروه کم خطر و پرخطر طبقه بندی میگردند. در زنان پیش از یائسگی ، Roma  کمتر از 11.4 با ریسک پایین معرفی میگردند و در زنان با Roma  بیش از 11.4، ریسک بالا و یا بعنوان افراد پرخطر تلقی می شوند. در نزد زنان یائسه Roma  کمتر از 29.9 ریسک پایین تلقی می شود و زنان با Roma  بیشتر از 29.9 افراد پرخطر یا با ریسک بالا سرطان تخمدان  معرفی می شوند.


    این مطلب تا کنون 7 بار بازدید شده است.
    منبع
    برچسب ها : سرطان ,تخمدان ,زنان ,میگردند ,ریسک ,افراد ,سرطان تخمدان ,ریسک بالا ,افراد پرخطر ,ریسک پایین ,قابل انجام ,برای سرطان تخمدان ,
    ROMA؛ گامی در جهت تشخیص زودرس سرطان تخمدان

تبلیغات


    محل نمایش تبلیغات شما

پربازدیدترین مطالب

آمار

تبلیغات

محل نمایش تبلیغات شما

تبلیغات

محل نمایش تبلیغات شما

آخرین کلمات جستجو شده

تگ های برتر